根據秦皇島市醫保局、秦皇島市財政局聯合下發文件秦醫保（2020）136號精神，自2020年1月1日起，調整我市不同級別醫療機構保險報銷比例。調整后，城鎮職工基本醫療保險起付標準不再區分住院次數，門檻費及報銷比例也均有變化。

一、 城鎮職工住院

（一） 我市直接定點醫療機構。

1.政策范圍內起付標準：

一級醫療機構（含鄉鎮衛生院、社 區服務中心）為600元；

二級醫療機構為700元；

三級醫療機構 為800元。

2.政策范圍內報銷比例：

一級醫療機構（含鄉鎮衛生院、社 區服務中心）為在職95%,退休96%;

二級醫療機構為在職92%, 退休95%;

三級醫療機構為在職87%,退休92%。

二、 城鄉居民住院

（一）我市直接定點醫療機構。

1.政策范圍內起付標準：

一級醫療機構（含鄉鎮衛生院、社 區服務中心）為100元；

二級醫療機構為500元；

三級醫療機構 為1500元。

2.政策范圍內報銷比例：

一級醫療機構（含鄉鎮衛生院、社 區服務中心）為90%;

二級醫療機構為75%;

三級醫療機構為60%o

三、城鄉居民門診

1.我市門診統籌起付標準為50元，報銷比例50%年，年度最高支付限額為65元。已取得門診慢性病資格的參保城鄉居民，不在享受門診統籌待遇。

2.參保居民持社會保障卡在鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）、二級、三級醫療機構可劃卡直接結算。